近年來,一項(xiàng)圍繞闌尾炎而展開的創(chuàng)新技術(shù)在全省多家醫(yī)院內(nèi)被廣泛推廣應(yīng)用,至今已有超過1000例患者獲益。這便是經(jīng)內(nèi)鏡逆行闌尾炎治療術(shù)(ERAT)。相比傳統(tǒng)外科手術(shù),它創(chuàng)傷小、無疤痕、起效迅速、恢復(fù)快,更重要的是,它保留了闌尾的免疫與分泌等生理功能。
這項(xiàng)技術(shù)的牽頭人,是中山市黃圃人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、主任醫(yī)師雷浩強(qiáng)。他率先在基層開展包含ERAT在內(nèi)的“消化內(nèi)鏡人工智能7E微創(chuàng)技術(shù)”,成為省內(nèi)少數(shù)全面掌握該技術(shù)的基層代表。近日,2025年度“創(chuàng)新中山”科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)名單公布,雷浩強(qiáng)憑借在消化內(nèi)鏡診療技術(shù)創(chuàng)新、中西醫(yī)結(jié)合治療消化系統(tǒng)疾病等領(lǐng)域取得的系列成果,榮獲“青年科技創(chuàng)新獎(jiǎng)”。

不開刀,保闌尾
闌尾,這個(gè)長(zhǎng)約5至10厘米、直徑不足1厘米的細(xì)小器官,外形酷似蚯蚓,常被稱為“蚓突”。在傳統(tǒng)認(rèn)知中,它最常與“闌尾炎”捆綁出現(xiàn)——一旦發(fā)炎,手術(shù)切除似乎是唯一選項(xiàng),切下來的闌尾往往被直接丟棄。
然而,雷浩強(qiáng)有著不同的看法。“人類進(jìn)化到現(xiàn)在,身體上的每一個(gè)器官都是有用的?!彼嬖V記者,闌尾不僅是免疫系統(tǒng)的一部分,能抵御外來病原體,還是腸道益生菌的“倉庫”,在關(guān)鍵時(shí)刻幫助恢復(fù)菌群平衡。“對(duì)于良性疾病,我們應(yīng)盡可能通過不切除器官來達(dá)到治愈的目的”。
正是基于這一理念,2017年,雷浩強(qiáng)在廣東省內(nèi)率先引進(jìn)經(jīng)內(nèi)鏡闌尾炎治療技術(shù)。這項(xiàng)技術(shù)無需開刀切除闌尾,而是通過腸鏡進(jìn)入闌尾腔,清理引起炎癥的糞石和感染灶,再進(jìn)行引流,從而治愈闌尾炎。
“這項(xiàng)技術(shù)最大的難點(diǎn),在于改變醫(yī)護(hù)人員和群眾對(duì)闌尾炎的傳統(tǒng)認(rèn)知?!崩缀茝?qiáng)坦言,絕大多數(shù)人從小就被灌輸“闌尾炎一發(fā)作就切”的觀念,甚至連教科書也曾這樣建議。但隨著微創(chuàng)器械的發(fā)展,如今醫(yī)生已經(jīng)能夠借助更細(xì)的內(nèi)鏡進(jìn)入闌尾腔,清晰觀察闌尾結(jié)構(gòu)并實(shí)施治療。
從2020年起,該技術(shù)獲得廣東省衛(wèi)健委適宜推廣技術(shù)立項(xiàng),雷浩強(qiáng)團(tuán)隊(duì)開始向全省各地市推廣。截至目前,廣東省絕大部分地級(jí)市已開展此項(xiàng)技術(shù)。雷浩強(qiáng)每年受邀到廣州、佛山、東莞、深圳等地進(jìn)行專題培訓(xùn),吸引了眾多三甲醫(yī)院同行前來黃圃人民醫(yī)院“取經(jīng)”,進(jìn)行手把手操作培訓(xùn)。
“在中山,這項(xiàng)技術(shù)已經(jīng)全面推廣開;珠三角地區(qū)很多地方也都開展了。不少闌尾炎患者都獲得了非常好的療效?!崩缀茝?qiáng)說。
中西結(jié)合,保胃護(hù)腸
“對(duì)于一些小孩和老年人,家屬總覺得闌尾炎切掉一了百了。但實(shí)際上,我們接診的最小患者僅3歲,最大年齡85歲,保闌尾治療后恢復(fù)都很好?!毕瘍?nèi)鏡中心護(hù)理組組長(zhǎng)黃麗告訴記者,雷浩強(qiáng)不僅是技術(shù)過硬的學(xué)科帶頭人,更是團(tuán)隊(duì)的“引路人”?!八冀K堅(jiān)持把科研與臨床緊密結(jié)合,從診療中尋找研究方向,再把鉆研出的新思路、新方法運(yùn)用到臨床中。每次開展新項(xiàng)目,他都會(huì)手把手教我們護(hù)理配合要點(diǎn),尤其是應(yīng)對(duì)術(shù)中突發(fā)狀況的技巧”。

在雷浩強(qiáng)的帶領(lǐng)下,黃圃人民醫(yī)院消化內(nèi)科先后獲評(píng)中山市“十四五”醫(yī)學(xué)特色??啤⒅猩绞兄嗅t(yī)優(yōu)勢(shì)???。消化內(nèi)科副主任醫(yī)師倪歡歡告訴記者,雷院長(zhǎng)率先將傳統(tǒng)中醫(yī)藥與內(nèi)鏡技術(shù)融合,形成了具有自主特色的中西醫(yī)結(jié)合診療思路。例如,ERAT聯(lián)合大黃牡丹湯治療急性闌尾炎,打破了傳統(tǒng)單一手術(shù)方式,保留了人體器官完整性,尤其為兒童患者帶來了新突破。此外,由他主導(dǎo)的院內(nèi)制劑調(diào)螵蛸飲、麥香丸,在治療慢性萎縮性胃炎及消化道早癌防治方面也取得了良好臨床效果。
“雷院長(zhǎng)既懂臨床又擅科研,還能將新技術(shù)推動(dòng)落地,是一位優(yōu)秀的青年科技創(chuàng)新人才,是我們的榜樣?!蹦邭g歡說。
近5年來,雷浩強(qiáng)主持及參與了廣東省中醫(yī)藥局科研項(xiàng)目、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)臨床科研基金、中山市科學(xué)技術(shù)局社會(huì)公益與基礎(chǔ)研究項(xiàng)目等多項(xiàng)課題,研究成果涵蓋《經(jīng)內(nèi)鏡逆行闌尾炎治療術(shù)聯(lián)合大黃牡丹湯對(duì)急性非復(fù)雜性闌尾炎的臨床療效觀察》《經(jīng)內(nèi)鏡逆行闌尾炎治療術(shù)(ERAT)聯(lián)合子母鏡對(duì)急性非復(fù)雜性闌尾炎的臨床療效》等多個(gè)方向。他以第一作者或通訊作者身份,在國(guó)際、國(guó)內(nèi)期刊發(fā)表多篇論文,為炎癥性腸病、結(jié)直腸癌免疫機(jī)制、內(nèi)鏡技術(shù)優(yōu)化及中藥療效驗(yàn)證等領(lǐng)域提供了重要參考。
記者 李鑫 通訊員 陳果 關(guān)曉琳
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